作成又は改訂年月
日本標準商品分類番号
薬効分類名
承認等
販売名
フェキソフェナジン塩酸塩DS５％「トーワ」
販売名コード
承認・許可番号
23000AMX00615
FEXOFENADINE HYDROCHLORIDE DS 5％ “TOWA”
薬価基準収載年月
販売開始年月
使用期限等
組成
１g中の有効成分
日局 フェキソフェナジン塩酸塩…50mg
添加物
白糖、キサンタンガム、エチルセルロース、セタノール、ラウリル硫酸Na、アクリル酸エチル・メタクリル酸メチルコポリマー、ポリオキシエチレンノニルフェニルエーテル、タルク、ジオクチルソジウムスルホサクシネート、アスパルテーム（L-フェニルアラニン化合物）、含水二酸化ケイ素、香料
性状
白色の顆粒状のドライシロップ。
１包0.3gと0.6gの分包品もある。 |
一般的名称
禁忌
効能・効果
アレルギー性鼻炎、蕁麻疹、皮膚疾患（湿疹・皮膚炎、皮膚そう痒症、アトピー性皮膚炎）に伴うそう痒
用法・用量
［成人］
通常、成人にはフェキソフェナジン塩酸塩として１回60mg（ドライシロップとして1.2g）を１日２回、用時懸濁して経口投与する。なお、症状により適宜増減する。
［小児］
通常、12歳以上の小児にはフェキソフェナジン塩酸塩として１回60mg（ドライシロップとして1.2g）、７歳以上12歳未満の小児にはフェキソフェナジン塩酸塩として１回30mg（ドライシロップとして0.6g）を１日２回、用時懸濁して経口投与する。なお、症状により適宜増減する。
通常、２歳以上７歳未満の小児にはフェキソフェナジン塩酸塩として１回30mg（ドライシロップとして0.6g）、６ヵ月以上２歳未満の小児にはフェキソフェナジン塩酸塩として１回15mg（ドライシロップとして0.3g）を１日２回、用時懸濁して経口投与する。
使用上の注意
重要な基本的注意
本剤を季節性の患者に投与する場合は、好発季節を考えて、その直前から投与を開始し、好発季節終了時まで続けることが望ましい。
本剤の使用により効果が認められない場合には、漫然と長期にわたり投与しないように注意すること。
相互作用
併用注意
| 薬剤名等 | 臨床症状・措置方法 | 機序・危険因子 |
|---|
| 制酸剤（水酸化アルミニウム・水酸化マグネシウム含有製剤） | 本剤の作用を減弱させることがあるので、同時に服用させないなど慎重に投与すること。 | 水酸化アルミニウム・水酸化マグネシウムが本剤を一時的に吸着することにより吸収量が減少することによるものと推定される。 |
|---|
| エリスロマイシン | 本剤の血漿中濃度を上昇させるとの報告がある。 | P糖蛋白の阻害による本剤のクリアランスの低下及び吸収率の増加に起因するものと推定される。 |
|---|
副作用
副作用等発現状況の概要
本剤は使用成績調査等の副作用発現頻度が明確となる調査を実施していない。
重大な副作用（頻度不明）
ショック、アナフィラキシー：ショック、アナフィラキシーがあらわれることがあるので、観察を十分に行い、呼吸困難、血圧低下、意識消失、血管浮腫、胸痛、潮紅等の過敏症状があらわれた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
肝機能障害、黄疸：AST(GOT)、ALT(GPT)、γ-GTP、Al-P、LDHの上昇等の肝機能障害、黄疸があらわれることがあるので、観察を十分に行い異常が認められた場合には、投与を中止し、適切な処置を行うこと。
無顆粒球症、白血球減少、好中球減少：無顆粒球症、白血球減少、好中球減少があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。
その他の副作用
精神神経系
頻度不明
頭痛、眠気、疲労、けん怠感、めまい、不眠、神経過敏、悪夢、睡眠障害、しびれ感
消化器
頻度不明
嘔気、嘔吐、口渇、腹痛、下痢、消化不良、便秘
過敏症注1)
頻度不明
血管浮腫、そう痒、蕁麻疹、潮紅、発疹
肝臓注2)
頻度不明
AST(GOT)上昇、ALT(GPT)上昇
腎臓・泌尿器
頻度不明
排尿困難、頻尿
循環器
頻度不明
動悸、血圧上昇
その他
頻度不明
呼吸困難、味覚異常、浮腫、胸痛、月経異常
注１）このような症状があらわれた場合には、投与を中止すること。
注２）このような異常があらわれた場合には、減量、休薬等の適切な処置を行うこと。
高齢者への投与
高齢者では腎機能が低下していることが多く、腎臓からも排泄される本剤では血中濃度が上昇する場合があるので、異常が認められた場合には適切な処置を行うこと。
妊婦、産婦、授乳婦等への投与
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。［妊娠中の投与に関する安全性は確立していない。］
授乳中の女性には本剤投与中は授乳を避けさせること。［動物実験（ラット）で乳汁中へ移行することが報告されている。］
小児等への投与
低出生体重児、新生児又は６ヵ月未満の乳児に対する安全性は確立していない。（使用経験がない）
臨床検査結果に及ぼす影響
本剤は、アレルゲン皮内反応を抑制するため、アレルゲン皮内反応検査を実施する３〜５日前から本剤の投与を中止すること。
過量投与
過量投与に関する報告は限られており、外国での過量服用症例報告には用量が不明な症例が多いが、最も高用量を服用した２例（1800〜3600mg）では、症状はないかあるいはめまい、眠気及び口渇が報告されている。過量投与例においては、吸収されずに残っている薬物を通常の方法で除去すること及びその後の処置は対症的、補助的療法を検討すること。なお、本剤は血液透析によって除去できない。
適用上の注意
調製時：本剤は用時調製の製剤であるので、調製後の保存は避け、水に懸濁後は速やかに使用すること。
薬物動態
生物学的同等性試験
フェキソフェナジン塩酸塩DS５％「トーワ」と標準製剤を、クロスオーバー法によりそれぞれ0.6g（フェキソフェナジン塩酸塩として30mg）健康成人男子に絶食単回経口投与（n＝35）して血漿中未変化体濃度を測定し、得られた薬物動態パラメータ（AUC、Cmax）について90％信頼区間法にて統計解析を行った結果、log(0.80)〜log(1.25)の範囲内であり、両剤の生物学的同等性が確認された1)。
血漿中濃度並びにAUC、Cmax等のパラメータは、被験者の選択、体液の採取回数・時間等の試験条件によって異なる可能性がある。
薬効薬理
抗原抗体反応に伴って起こる肥満細胞からのヒスタミンなどのケミカルメディエーターの遊離を抑制すると共に、ヒスタミンのH1作用に拮抗することにより、アレルギー症状を緩和する2)。
有効成分に関する理化学的知見
構造式：
一般名：フェキソフェナジン塩酸塩(Fexofenadine Hydrochloride）
化学名：2-(4-{(1RS)-1-Hydroxy-4-[4-(hydroxydiphenylmethyl)piperidin-1-y1]butyl}phenyl)-2-methylpropanoic acid monohydrochloride
分子式：C32H39NO4・HCl
分子量：538.12
性 状：白色の結晶性の粉末である。メタノールに極めて溶けやすく、エタノール（99.5）にやや溶けやすく、水に溶けにくい。メタノール溶液（３→100）は旋光性を示さない。結晶多形が認められる。
取扱い上の注意
安定性試験
最終包装製品を用いた加速試験（40℃、相対湿度75％、６ヵ月）の結果、通常の市場流通下において３年間安定であることが推測された3)。
包装
フェキソフェナジン塩酸塩DS５％「トーワ」：0.3g×100包0.6g×100包100g（バラ）
主要文献及び文献請求先
主要文献
1
東和薬品株式会社 社内資料：生物学的同等性試験
2
第十七改正日本薬局方解説書，C-4368，2016
3
東和薬品株式会社 社内資料：安定性試験
文献請求先・製品情報お問い合わせ先
主要文献（社内資料を含む）は下記にご請求下さい。
東和薬品株式会社 学術部DIセンター（24時間受付対応）
〒571-8580 大阪府門真市新橋町２番11号
0120-108-932 TEL 06-6900-9108 FAX 06-6908-5797
http://www.towayakuhin.co.jp/forstaff
製造販売業者等の氏名又は名称及び住所
製造販売元
東和薬品株式会社
大阪府門真市新橋町2番11号
