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Ｄ－ソルビトール経口液７５％「コーワ」

X線造影促進・栄養補給剤

1ｍＬ 1.02円

作成又は改訂年月

**
2019年4月改訂
（第10版）
*
2012年6月改訂

日本標準商品分類番号

87799

日本標準商品分類番号等

1982年1月

薬効分類名

X線造影促進・栄養補給剤

承認等

販売名

*D-ソルビトール経口液75％「コーワ」

販売名コード

7990001S3054

承認・許可番号

*22400AMX00149
D-SORBITOL Oral Sol. 75％ “Kowa”

薬価基準収載年月

*2012年6月

販売開始年月

1962年6月

貯法・使用期限等

貯法
室温保存
使用期限
ラベルに表示

基準名

日本薬局方
D-ソルビトール液

規制区分

処方箋医薬品
注意−医師等の処方箋により使用すること

組成

成分・含量
100mL中　D-ソルビトール75ｇ
添加物
パラベン

性状

剤形経口液剤
色無色澄明
におい無臭
味甘い
その他結晶性の塊を析出することがある。

効能又は効果／用法及び用量

消化管のX線造影の迅速化、消化管のX線造影時の便秘の防止
X線造影剤に添加して経口投与する。添加量はX線造影剤中の硫酸バリウム100ｇに対してD-ソルビトールとして10〜20ｇ（13〜27mL）とする。
経口的栄養補給
必要量を経口投与する。

使用上の注意

副作用

副作用等発現状況の概要

本剤は使用成績調査等の副作用頻度が明確となる調査を実施していない。

重大な副作用

腸穿孔、腸潰瘍、腸壊死：
ポリスチレンスルホン酸ナトリウムのソルビトール懸濁液を経口投与し、小腸の穿孔、腸粘膜壊死、大腸潰瘍、結腸壊死等を起こした症例が報告されているので、激しい腹痛又は下痢、嘔吐等があらわれた場合には本剤の投与を中止し、適切な処置を行うこと。

その他の副作用

消化管：
大量投与により腹痛、下痢、腹部膨満、放屁等の症状があらわれることがある。

適用上の注意

動物実験（ラット）で、ソルビトールの注腸投与により腸壁壊死を起こすことが報告されている。また、外国においてポリスチレンスルホン酸型陽イオン交換樹脂のソルビトール懸濁液を注腸し、結腸壊死を起こした症例が報告されているので、本剤を注腸しないこと1)〜3)。

その他の注意

ポリスチレンスルホン酸カルシウムのソルビトール懸濁液を経口投与し、結腸狭窄、結腸潰瘍等を起こした症例が報告されている。

薬物動態

外国人のデータでは、健康成人６名、糖尿病軽症患者８名に一夜絶食後それぞれソルビトール35ｇを投与した時、ソルビトールの血中濃度はわずかで、２〜３mg/dL以下で測定困難であった4)。

臨床成績

便通異常・腹痛を訴える胃腸疾患患者70例に硫酸バリウム150ｇにソルビトールを10、15及び20％の割合で配合し、一方、正常成人対照10例にはソルビトールを添加せず、胃腸管内通過時間を比較した。X線造影法による観察によれば、ソルビトール添加群は無添加群に比し、全胃腸管内の通過時間が30分〜２時間短く、少なくとも４時間以内に全域の動態観察が可能であり、気泡や顆粒状の陰影像は減少した。またソルビトールを添加することにより硫酸バリウム便秘を防いだ5)。

薬効薬理

グリコーゲン生成
40〜48時間絶食の成熟白色ラットにソルビトール液を経口投与すると速やかに肝グリコーゲンに変換される6)。
抗ケトン作用
48時間絶食ラットの肝切片におけるin vitroの実験によれば、ソルビトールは無添加の対照群に対し有意にケトン体の生成を抑制し、かつ、果糖に比し有意に抑制率が大きい7)。また、24時間絶食ラットの肝切片においても有意差はないが、ブドウ糖よりも抑制率が大きかった8)。
緩下作用
軟便あるいは水様便を起こす最小投与量を緩下作用の閾値とし、ソルビトール・シロップ、ソルビトール（結晶）について、健康人12名を対象として、閾値を求めた。その結果、ソルビトール・シロップは20〜30ｇ、結晶ソルビトールは約50ｇの経口投与で対象の大多数に緩下作用がみられた9)。

有効成分に関する理化学的知見

一般名
D-ソルビトール（D-Sorbitol）
化学名
D-Glucitol
分子式
C6H14O6
分子量
182.17
構造式
性状
白色の粒、粉末又は結晶性の塊で、においはなく、味は甘く、冷感がある。水に極めて溶けやすく、エタノール（95）にやや溶けにくく、ジエチルエーテルにほとんど溶けない。吸湿性である。

包装

D-ソルビトール経口液75％「コーワ」　500mL瓶

主要文献及び文献請求先

主要文献

1
Lillemoe, K. D. et al.：Surgery, 101. 267(1987)
2
Wootton, F. T. et al.：Ann. Intern. Med., 111. 947(1989)
3
Scott, T. R.et al.：Dis. Colon Rectum, 36. 607(1993)
4
Adcock, L. H. et al.：Biochem. J., 65. 554(1957)
5
和田武雄他：臨床内科小児科, 18. 1337(1963)
6
Todd, W. R. et al.：J. Biol. Chem., 127. 275(1939)
7
Steinke, J. et al.：Diabetes, 10. 218(1961)
8
山形敞一他：診断と治療, 55. 394(1967)
9
Ellis, F. W. et al.：J. Biol. Chem., 141. 147(1941)

文献請求先

**文献請求先及び問い合わせ先
興和株式会社　くすり相談センター
〒103-8433 東京都中央区日本橋本町三丁目4−14
電話 0120-508-514
03-3279-7587
受付時間 9:00〜17:00（土・日・祝日・弊社休日を除く）

製造販売業者等の氏名又は名称及び住所

製造販売元
興和株式会社
東京都中央区日本橋本町三丁目4-14

先発薬

後発薬

　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　

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