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厚生労働省健康局結核感染症課編：抗微生物薬適正使用の手引き
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石神襄次ほか：Chemotherapy. 1963；11（Suppl.）：43-48
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真柄正直ほか：Chemotherapy. 1962；10（6）：448-449
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吉田眞一ほか：戸田新細菌学．2010；33 版：165-167、㈱南山堂
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野宮文三ほか：Clinical Report. 1970；4（10）：2125-2133
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アミノグリコシド系抗生物質製剤
1管 320円
| 有効成分 | 1アンプル（4mL）中 日局カナマイシン硫酸塩1g（力価） | |
|---|---|---|
| 添加剤 | 1アンプル（4mL）中 亜硫酸水素ナトリウム2mg パラオキシ安息香酸メチル1.8mg パラオキシ安息香酸プロピル0.2mg | クエン酸ナトリウム水和物 |
| 形状 | 注射液 |
|---|---|
| 色 | 無色澄明 |
| pH | 5.0～8.0 |
| 浸透圧比 (日局生理食塩液対比) | 約2 |
| 薬剤名等 | 臨床症状・措置方法 | 機序・危険因子 |
|---|---|---|
腎障害を起こすおそれのある血液代用剤 デキストラン ヒドロキシエチルデンプン等 | 腎障害が発現、悪化することがあるので、併用は避けることが望ましい。 腎障害が発生した場合には、投与を中止し、透析療法等適切な処置を行うこと。 | 機序は明確ではないが、併用によりアミノグリコシド系抗生物質の血中への蓄積、近位尿細管上皮の空胞変性が生じるという報告がある。 |
ループ利尿剤 フロセミド アゾセミド等 | 腎障害及び聴器障害が発現、悪化するおそれがあるので、併用は避けることが望ましい。 | 機序は明確ではないが、併用によりアミノグリコシド系抗生物質の血中濃度の上昇、腎への蓄積が起こるという報告がある。 |
腎毒性及び聴器毒性を有する薬剤 バンコマイシン塩酸塩 エンビオマイシン硫酸塩 白金含有抗悪性腫瘍剤（シスプラチン、カルボプラチン、ネダプラチン）等 | 腎障害及び聴器障害が発現、悪化するおそれがあるので、併用は避けることが望ましい。 | 両薬剤ともに腎毒性、聴器毒性を有するが相互作用の機序は不明。 |
麻酔剤 筋弛緩剤 ベクロニウム臭化物 A型ボツリヌス毒素等 | 呼吸抑制があらわれるおそれがある。 呼吸抑制があらわれた場合には、必要に応じ、コリンエステラーゼ阻害剤、カルシウム製剤の投与等の適切な処置を行うこと。 | 両薬剤ともに神経筋遮断作用を有しており、併用によりその作用が増強される。 |
腎毒性を有する薬剤 シクロスポリン アムホテリシンB等 | 腎障害が発現、悪化するおそれがある。 | 両薬剤ともに腎毒性を有するが、相互作用の機序は不明。 |
5％以上又は頻度不明 | 0.1～5％未満 | 0.1％未満 | |
|---|---|---|---|
腎臓 | BUN、クレアチニンの上昇、浮腫、蛋白尿、血尿、カリウム等電解質の異常 | ||
過敏症注） | 発疹 | ||
ビタミン欠乏症 | ビタミンK欠乏症状（低プロトロンビン血症、出血傾向等）、ビタミンB群欠乏症状（舌炎、口内炎、食欲不振、神経炎等） | ||
注射部位 | 注射局所の疼痛又は硬結 | ||
その他 | 一過性の頭痛、口唇部のしびれ感 |
投与量 （g（力価）） | Tmax （hr） | Cmax （μg/mL） | T1/2※ （hr） | AUC0-∞※ （μg・hr/mL） |
0.5 | 1 | 28.0±2.7 | 3.31±0.63 | 190±22 |
1.0 | 1 | 43.1±4.3 | 3.85±0.14 | 295±28 |
