経口血糖降下剤
1錠 18.3円
有効成分 | 1錠中、アセトヘキサミド 250mgを含有する。 |
|---|---|
添加剤 | コムギデンプン、バレイショデンプン、メチルセルロース、カルメロースカルシウム、ステアリン酸マグネシウム、タルク |
| 外形 |  |
|---|---|
| 大きさ | 大きさ（長径） 約13.0mm 大きさ（短径） 約6.0mm 大きさ（厚さ） 約4.8mm |
| 質量 | 約0.33g |
| 識別コード | ジメリン 250 |
| 性状・剤形 | 白色又はわずかに黄色を帯びた白色の長いだ円形の錠剤（割線入り） |
| 薬剤名等 | 臨床症状・措置方法 | 機序・危険因子 |
|---|---|---|
糖尿病用薬 インスリン製剤 ビグアナイド系薬剤 チアゾリジン系薬剤 α―グルコシダーゼ阻害剤 DPP-4阻害剤 GLP-1受容体作動薬 SGLT2阻害剤 | 血糖降下作用の増強による低血糖症状が起こることがある。 併用する場合には、血糖値その他患者の状態を十分観察し、必要に応じて本剤又は併用薬剤の投与量を調節するなど慎重に投与すること。特にβ遮断剤と併用する場合はプロプラノロール塩酸塩等の非選択性薬剤は避けることが望ましい。 | 血糖降下作用が増強される。 |
ケトフェニルブタゾン | 血糖降下作用の増強による低血糖症状が起こることがある。 併用する場合には、血糖値その他患者の状態を十分観察し、必要に応じて本剤又は併用薬剤の投与量を調節するなど慎重に投与すること。特にβ遮断剤と併用する場合はプロプラノロール塩酸塩等の非選択性薬剤は避けることが望ましい。 | 血中蛋白との結合抑制、肝代謝抑制、腎排泄抑制 |
プロベネシド | 血糖降下作用の増強による低血糖症状が起こることがある。 併用する場合には、血糖値その他患者の状態を十分観察し、必要に応じて本剤又は併用薬剤の投与量を調節するなど慎重に投与すること。特にβ遮断剤と併用する場合はプロプラノロール塩酸塩等の非選択性薬剤は避けることが望ましい。 | 腎排泄抑制 |
クマリン系薬剤 ワルファリンカリウム | 血糖降下作用の増強による低血糖症状が起こることがある。 併用する場合には、血糖値その他患者の状態を十分観察し、必要に応じて本剤又は併用薬剤の投与量を調節するなど慎重に投与すること。特にβ遮断剤と併用する場合はプロプラノロール塩酸塩等の非選択性薬剤は避けることが望ましい。 | 肝代謝抑制 |
サリチル酸剤 アスピリン、アスピリン・ダイアルミネート、サザピリン等 | 血糖降下作用の増強による低血糖症状が起こることがある。 併用する場合には、血糖値その他患者の状態を十分観察し、必要に応じて本剤又は併用薬剤の投与量を調節するなど慎重に投与すること。特にβ遮断剤と併用する場合はプロプラノロール塩酸塩等の非選択性薬剤は避けることが望ましい。 | 血中蛋白との結合抑制、インスリン分泌促進、インスリン代謝抑制 |
β遮断剤 プロプラノロール塩酸塩、アテノロール、ピンドロール等 | 血糖降下作用の増強による低血糖症状が起こることがある。 併用する場合には、血糖値その他患者の状態を十分観察し、必要に応じて本剤又は併用薬剤の投与量を調節するなど慎重に投与すること。特にβ遮断剤と併用する場合はプロプラノロール塩酸塩等の非選択性薬剤は避けることが望ましい。 | 糖新生抑制、アドレナリンによる低血糖からの回復反応を抑制、低血糖に対する交感神経症状抑制 |
MAO阻害剤 | 血糖降下作用の増強による低血糖症状が起こることがある。 併用する場合には、血糖値その他患者の状態を十分観察し、必要に応じて本剤又は併用薬剤の投与量を調節するなど慎重に投与すること。特にβ遮断剤と併用する場合はプロプラノロール塩酸塩等の非選択性薬剤は避けることが望ましい。 | インスリン分泌促進、糖新生抑制 |
サルファ剤 スルファメトキサゾール、スルファモノメトキシン、スルファメチゾール等 | 血糖降下作用の増強による低血糖症状が起こることがある。 併用する場合には、血糖値その他患者の状態を十分観察し、必要に応じて本剤又は併用薬剤の投与量を調節するなど慎重に投与すること。特にβ遮断剤と併用する場合はプロプラノロール塩酸塩等の非選択性薬剤は避けることが望ましい。 | 血中蛋白との結合抑制、肝代謝抑制、腎排泄抑制 |
クロラムフェニコール | 血糖降下作用の増強による低血糖症状が起こることがある。 併用する場合には、血糖値その他患者の状態を十分観察し、必要に応じて本剤又は併用薬剤の投与量を調節するなど慎重に投与すること。特にβ遮断剤と併用する場合はプロプラノロール塩酸塩等の非選択性薬剤は避けることが望ましい。 | 肝代謝抑制 |
テトラサイクリン系抗生物質 ドキシサイクリン塩酸塩、テトラサイクリン塩酸塩、ミノサイクリン塩酸塩等 | 血糖降下作用の増強による低血糖症状が起こることがある。 併用する場合には、血糖値その他患者の状態を十分観察し、必要に応じて本剤又は併用薬剤の投与量を調節するなど慎重に投与すること。特にβ遮断剤と併用する場合はプロプラノロール塩酸塩等の非選択性薬剤は避けることが望ましい。 | インスリン感受性促進 |
クロフィブラート | 血糖降下作用の増強による低血糖症状が起こることがある。 併用する場合には、血糖値その他患者の状態を十分観察し、必要に応じて本剤又は併用薬剤の投与量を調節するなど慎重に投与すること。特にβ遮断剤と併用する場合はプロプラノロール塩酸塩等の非選択性薬剤は避けることが望ましい。 | 血中蛋白との結合抑制、肝代謝抑制、腎排泄抑制 |
ビンポセチン | 血糖降下作用の増強による低血糖症状が起こることがある。 併用する場合には、血糖値その他患者の状態を十分観察し、必要に応じて本剤又は併用薬剤の投与量を調節するなど慎重に投与すること。特にβ遮断剤と併用する場合はプロプラノロール塩酸塩等の非選択性薬剤は避けることが望ましい。 | ビンポセチンの血糖降下作用は小さいが、併用によりアセトヘキサミドの作用を増強させる。 |
グアネチジン硫酸塩 | 血糖降下作用の増強による低血糖症状が起こることがある。 併用する場合には、血糖値その他患者の状態を十分観察し、必要に応じて本剤又は併用薬剤の投与量を調節するなど慎重に投与すること。特にβ遮断剤と併用する場合はプロプラノロール塩酸塩等の非選択性薬剤は避けることが望ましい。 | 機序は明確ではないが、ノルアドレナリンの遊離阻害、組織のカテコールアミンの枯渇、インスリン感受性促進等の報告がある。 |
ミコナゾール | 血糖降下作用の増強による低血糖症状が起こることがある。 併用する場合には、血糖値その他患者の状態を十分観察し、必要に応じて本剤又は併用薬剤の投与量を調節するなど慎重に投与すること。特にβ遮断剤と併用する場合はプロプラノロール塩酸塩等の非選択性薬剤は避けることが望ましい。 | 肝代謝抑制 |
| 薬剤名等 | 臨床症状・措置方法 | 機序・危険因子 |
|---|---|---|
アドレナリン | 血糖降下作用の減弱による高血糖症状（嘔気・嘔吐、脱水、呼気のアセトン臭等）が起こることがある。 併用する場合には、血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること。 | 糖新生促進、末梢での糖利用抑制、インスリン分泌抑制、グルカゴン分泌促進 |
副腎皮質ホルモン | 血糖降下作用の減弱による高血糖症状（嘔気・嘔吐、脱水、呼気のアセトン臭等）が起こることがある。 併用する場合には、血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること。 | 糖新生促進、末梢でのインスリン感受性低下、末梢での糖利用抑制、脂肪分解促進 |
甲状腺ホルモン | 血糖降下作用の減弱による高血糖症状（嘔気・嘔吐、脱水、呼気のアセトン臭等）が起こることがある。 併用する場合には、血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること。 | 糖新生促進、末梢での糖利用抑制、腸管からの糖吸収促進、グルカゴン分泌促進 |
卵胞ホルモン | 血糖降下作用の減弱による高血糖症状（嘔気・嘔吐、脱水、呼気のアセトン臭等）が起こることがある。 併用する場合には、血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること。 | コルチゾール分泌の変化、組織での糖利用の変化、成長ホルモンの過剰産生、肝機能の変化、末梢でのインスリン感受性低下 |
利尿剤 チアジド系、クロルタリドン、フロセミド等 | 血糖降下作用の減弱による高血糖症状（嘔気・嘔吐、脱水、呼気のアセトン臭等）が起こることがある。 併用する場合には、血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること。 | 低カリウム血症によるインスリン分泌抑制、末梢でのインスリン感受性低下 |
ピラジナミド | 血糖降下作用の減弱による高血糖症状（嘔気・嘔吐、脱水、呼気のアセトン臭等）が起こることがある。 併用する場合には、血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること。 | 機序は不明。血糖値のコントロールが難しいとの報告がある。 |
イソニアジド | 血糖降下作用の減弱による高血糖症状（嘔気・嘔吐、脱水、呼気のアセトン臭等）が起こることがある。 併用する場合には、血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること。 | 炭水化物代謝の障害による血中ブドウ糖濃度上昇 |
リファンピシン | 血糖降下作用の減弱による高血糖症状（嘔気・嘔吐、脱水、呼気のアセトン臭等）が起こることがある。 併用する場合には、血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること。 | 肝代謝促進 |
ニコチン酸 | 血糖降下作用の減弱による高血糖症状（嘔気・嘔吐、脱水、呼気のアセトン臭等）が起こることがある。 併用する場合には、血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること。 | 肝臓でのブドウ糖の同化抑制 |
フェノチアジン系薬剤 | 血糖降下作用の減弱による高血糖症状（嘔気・嘔吐、脱水、呼気のアセトン臭等）が起こることがある。 併用する場合には、血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること。 | インスリン分泌抑制、副腎からのアドレナリン遊離 |
フェニトイン | 血糖降下作用の減弱による高血糖症状（嘔気・嘔吐、脱水、呼気のアセトン臭等）が起こることがある。 併用する場合には、血糖値その他患者の状態を十分観察しながら投与すること。 | インスリン分泌抑制 |
0.1～5％未満 | 0.1％未満 | |
|---|---|---|
過敏症 | 発疹 | 光線過敏症等 |
血液 | 血小板減少 | |
肝臓 | 肝機能障害 | 肝性ポルフィリン症 |
消化器 | 悪心、食欲不振、腹部膨満感、腹痛、下痢等 | |
その他 | 頭痛、倦怠感 | アルコール耐性低下、関節痛、脱毛、甲状腺機能異常、晩発性皮膚ポルフィリン症 |
Tmax （hr） | Cmax （μg/mL） | T1/2 （hr） | AUC0-∞ （μg・hr/mL） |
1.11±0.24 | 33.2±8.7 | 3.17±1.47 | 162.4±75.5 |
0120-041-189
